胸椎管狹窄癥手術 在我院成功實施

      2013年7月27日我院骨科成功為一位73歲老人實施了胸椎管狹窄癥的手術治療，老人家住那曲嘉黎縣，來院時雙下肢麻木行走困難，表現為腹股溝平面以下不全癱瘓的癥狀。經過CT及MRI檢查發現患者從胸2到腰1椎管狹窄、黃韌帶骨化。嚴重的地方是胸10到腰1，最狹窄處椎管容積被擠占75%以上。病因找到了是骨化的黃韌帶壓迫了脊髓，同時狹窄的椎管造成了脊髓缺血變性，從而導致了患者的癱瘓癥狀。這種疾病只有手術才能解決根本問題，如不手術患者不久就要癱瘓在床，嚴重影響晚年的生活質量。但是由于胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特點導致該疾病致癱率高、手術風險極大，許多脊柱外科醫生將胸椎手術視為手術的禁區。該手術術后致殘率據統計在30%以上，腦脊液漏的發生率更高，感染的可能也比一般手術，而且一旦感染可能擴散到腦部，嚴重時會危及生命。我院骨科積極與患者及家屬溝通，充分征得患者及家屬的理解和同意，于7月27日 上午在麻醉師及手術室護士的配合下為患者實行手術治療，術中小心徹底地進行了椎管減壓，切除了骨化的黃韌帶，為預防脊柱不穩的發生進行了脊柱固定，整個手術進行了5個小時后順利完成。術后經過精心的治療與護理，克服了腦脊液漏的并發癥，神經功能逐日恢復，完全達到甚至超出術前預期效果。

      病人現在恢復很好，已經進行康復訓練。術后已攝片正常。